Tóm tắt
Objectives: Miêu tả một số yếu tố lâm sàng tiên lượng ở bệnh nhân chảy máu não đồi thị giai đoạn cấp tại Bệnh viện Bạch Mai.
Subjects and Methods: Các bệnh nhân chảy máu não đồi thị nguyên phát nhập viện và điều trị tại Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 6 năm 2022 đến tháng 6 năm 2023.
Results: Nhóm tuổi từ 65 trở lên có tỷ lệ bệnh nhân tiến triển tốt chỉ bằng 0,21 lần so với nhóm tuổi dưới 65 trở lên (OR=0,21; 95% CI: 0,1-0,46). Huyết áp tâm thu, huyết áp tâm trương và nhiệt độ cơ thể cao hơn rõ rệt ỏ nhóm bệnh nhân diễn biến xấu ( lần lượt là p = 0.039, p = 0.004, p = 0.002 < 0.05). Tỷ lệ bệnh nhân có điểm Glasgow ≤ 8 khi vào viện tiến triển xấu (86,67%) cao hơn nhiều so với nhóm bệnh nhân có điểm Glasgow > 8 điểm (26,4%). Tỷ lệ bệnh nhân tiến triển xấu trong nhóm liệt nặng (47,76%) cao hơn nhóm liệt nhẹ/ không liệt (19,18%). Nhóm không có bất thường đồng tử tiến triển tốt hơn nhóm có bất thường đồng tử gấp 8,86 lần.
Conclusion: Tuổi, HATT, HATTr, nhiệt độ, Glasgow, mức độ liệt, và bất thường đồng tử là các yếu tố ảnh hưởng tới sự tiến triển của bệnh.