Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá hiệu quả điều trị động kinh sau đột quỵ não (PSE) trên 85 bệnh nhân được chẩn đoán tại Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 01/2023 đến tháng 06/2024.
Kết quả: kết quả nghiên cứu cho thấy, tỷ lệ động kinh sau nhồi máu não (61,11%) cao hơn so với chảy máu não (37,78%). Thời gian xuất hiện cơn động kinh đầu tiên chủ yếu trong khoảng 6-12 tháng sau đột quỵ (55,6%), với dạng cơn cục bộ chiếm đa số (78,9%), trong đó phổ biến nhất là cơn cục bộ toàn thể hóa (54,4%). Về đặc điểm cận lâm sàng, điện não đồ ghi nhận 66,7% trường hợp có hoạt động nền bình thường, trong khi 33,3% xuất hiện hoạt động kịch phát, chủ yếu là sóng chậm khu trú (27,8%). Kết quả chụp cộng hưởng từ sọ não cho thấy tổn thương phối hợp nhiều thùy chiếm tỷ lệ cao nhất (53,3%), đặc biệt ở thùy thái dương (17,8%), với 50% bệnh nhân có ổ tổn thương kích thước lớn.
Kết luận: Động kinh sau đột quỵ não (PSE) xuất hiện trong vòng 6-12 tháng sau đột quỵ, với dạng cơn cục bộ là phổ biến nhất. Điện não đồ thường không phát hiện được bất thường ở phần lớn bệnh nhân, trong khi MRI cho thấy tổn thương phối hợp nhiều thùy, đặc biệt là thùy thái dương, là phổ biến nhất.