Tạp chí thần kinh học Việt Nam

Chi tiết bài viết

Mô tả chi tiết bài viết

Trang chủ
Các bài nghiên cứu Số phát hành: Tạp chí Thần kinh học số 45 Nghiên cứu

Kết quả điều trị tái tưới máu bằng dụng cụ cơ học cho người bệnh nhồi máu não cấp do tắc động mạch thân nền

Xuất bản: tháng 5 23, 2025
Views: 4

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét kết quả điều trị tái tưới máu bằng dụng cụ cơ học cho người bệnh nhồi máu não cấp do tắc động mạch thân nền

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu được thực hiện trên đối tượng nghiên cứu là 99 người bệnh được chẩn đoán nhồi máu não cấp do tắc động mạch thân nền được điều trị tái tưới máu bằng dụng cụ cơ học tại Trung tâm Đột quỵ - Bệnh viện Bạch Mai trong thời gian từ tháng 12 năm 2021 đến hết tháng 09 năm 2023.

           Kết quả: tỉ lệ bệnh nhân có kết quả phục hồi chức năng tốt (mRS 0-3) là 25,3%.Tỉ lệ tử vong trong nghiên cứu là 36,4%. Đánh giá sau điều trị tái tưới máu bằng dụng cụ cơ học, tỉ lệ chuyển dạng chảy máu não có triệu chứng, tỉ lệ chảy máu dưới nhện lần lượt là 25,8% và 10,2%. Không có sự liên quan về tuổi, giới, có hay không có yếu tố nguy cơ đái tháo đường và đột quỵ não cũ, vị trí tắc mạch đến kết cục của bệnh nhân. Có sự liên quan về việc có hay không có yếu tố nguy cơ tăng huyết áp hoặc rung nhĩ đến kết cục của bệnh nhân. Về chẩn đoán hình ảnh, thang điểm pc-ASPECT ≤ 6 trước can thiệp có liên quan đến kết cục xấu của bệnh nhân.

Kết  luận:  Nghiên cứu 99 người  bệnh nhồi máu não cấp do tắc động mạch thân nền được điều trị tái tưới máu bằng dụng cụ cơ học tại Trung tâm Đột quỵ – Bệnh viện Bạch Mai trong thời gian từ tháng 12 năm 2021 đến hết tháng 9 năm 2023, chúng tôi rút ra kết luận sau: các yếu tố có liên quan đến kết cục xấu cho người bệnh nhồi máu não cấp do tắc động mạch thân nền bao gồm: có yếu tố nguy cơ tăng huyết áp, có yếu tố nguy cơ rung nhĩ và thang điểm pc-ASPECT ≤ 6 trước can thiệp.

 

Tài liệu tham khảo

1.
Treatment and outcomes of acute basilar artery occlusion in the Basilar Artery International Cooperation Study (BASICS): a prospective registry study - PubMed. Accessed September 28, 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19577962/
2.
Mattle HP, Arnold M, Lindsberg PJ, Schonewille WJ, Schroth G. Basilar artery occlusion. Lancet Neurol. 2011;10(11):1002-1014. doi:10.1016/S1474-4422(11)70229-0
3.
Phan K, Phan S, Huo YR, Jia F, Mortimer A. Outcomes of endovascular treatment of basilar artery occlusion in the stent retriever era: a systematic review and meta-analysis. J Neurointerventional Surg. 2016;8(11):1107-1115. doi:10.1136/neurintsurg-2015-012089
4.
Langezaal LCM, van der Hoeven EJRJ, Mont’Alverne FJA, et al. Endovascular Therapy for Stroke Due to Basilar-Artery Occlusion. N Engl J Med. 2021;384(20):1910-1920. doi:10.1056/NEJMoa2030297
5.
Liu X, Dai Q, Ye R, et al. Endovascular treatment versus standard medical treatment for vertebrobasilar artery occlusion (BEST): an open-label, randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2020;19(2):115-122. doi:10.1016/S1474-4422(19)30395-3
6.
Sang HF, Yuan JJ, Qiu ZM, et al. Association Between Time to Endovascular Therapy and Outcomes in Patients With Acute Basilar Artery Occlusion. Neurology. 2021;97(22):e2152-e2163. doi:10.1212/WNL.0000000000012858
7.
Li F, Sang H, Song J, et al. One-Year Outcome After Endovascular Treatment for Acute Basilar Artery Occlusion. Stroke. 2022;53(1):e9-e13. doi:10.1161/STROKEAHA.120.033658
8.
Ahmed RA, Dmytriw AA, Patel AB, et al. Basilar artery occlusion: A review of clinicoradiologic features, treatment selection, and endovascular techniques. Interv Neuroradiol J Peritherapeutic Neuroradiol Surg Proced Relat Neurosci. Published online June 12, 2022:15910199221106048. doi:10.1177/15910199221106049
9.
Posterior circulation stroke from diagnosis to management, including recent data on thrombectomy for basilar artery occlusion from the BAOCHE and ATTENTION trials - PubMed. Accessed September 28, 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35929195/
10.
Tn N, D S. Endovascular Therapy for Stroke due to Basilar Artery Occlusion: A BASIC Challenge at BEST. Stroke. 2021;52(10). doi:10.1161/STROKEAHA.121.035948

Tác giả

  • Phan Ha Quan
  • Phung Dinh Tho
  • Nguyen Le Ngoc
  • Luong Thi Thu Hoai

Tệp

Lượt xem bài4
Lượt xem tài liệu2
Lượt tải xuống2
Chuyên mục Các bài nghiên cứu
Category Nghiên cứu